El número de israelíes actualmente diagnosticados con Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII), una condición gastroenterológica crónica grave, es de alrededor de 70,000, pero se estima que para finales de la década llegará a 100,000. La norma es un médico por cada 400 pacientes, pero en realidad, cada gastroenterólogo se encarga de 1,000 personas.
El Comité de Salud de la Knesset, que se enteró de la situación el lunes, instó al Ministerio de Salud a establecer un equipo de trabajo en colaboración con los especialistas médicos y las asociaciones que trabajan en el campo y presentar al comité un plan sistemático para abordar las brechas existentes.
Los síntomas comunes de la EII (que incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa) incluyen diarrea (a veces con sangre), dolor abdominal, pérdida de peso, urgencia para evacuar y fecal incontinencia, sangrado rectal, pérdida de peso y fiebre. La causa exacta no se conoce, pero se cree que la genética y un sistema inmunológico debilitado que responde incorrectamente a desencadenantes ambientales como bacterias o virus están involucrados.
Hay algunas enfermedades inflamatorias del intestino que son más comunes entre los judíos, especialmente los de origen ashkenazí, y en las clases socioeconómicas altas, así como en áreas industrializadas en comparación con las áreas rurales.
El diputado del Shas, Yoni Mashriki, jefe del comité de la Knesset para el tratamiento adecuado, dijo que había una seria necesidad de establecer clínicas integradas para proporcionar un tratamiento adecuado. "Tengo la intención de trabajar con el ministro de Salud y el director general para encontrar una solución para el problema", dijo.
Según los Servicios de Salud Clalit, la incidencia de estas enfermedades en Israel está en aumento, y, de manera similar a países con una tasa de morbilidad similar, se espera que para el año 2030 afecte al uno por ciento de la población. Para finales de esta década, la población de Israel estará entre 9.6 y 10.6 millones de personas, y una morbilidad del uno por ciento significa entre 960,000 y 1,060,000 pacientes.
El Dr. Nathaniel Cohen, un médico del Centro Médico Tel Aviv Sourasky, habló sobre la falta de capacitación entre los miembros del personal para tratar estas enfermedades, así como la dificultad de los pacientes en la periferia para acceder a dispositivos médicos para un tratamiento oportuno, lo que resulta en complicaciones y la necesidad de cirugía.
Según el abogado Eyal Tzur, presidente de la Asociación de Apoyo para la Enfermedad de Crohn y Colitis, un paciente que no recibe tratamiento sufre mucho, y el estrés mental empeora tanto la enfermedad como aumenta el riesgo de contraerla. Cada clínica integrada debería contar con una enfermera dedicada y un dietista, dijo, y hay muy pocos especialistas para tratar a los pacientes.
El Dr. Ofer Ben-Bassat, director de la unidad para estas enfermedades en el Centro Médico Barzilai en Ashkelon, habló sobre muchas consultas telefónicas y en línea de pacientes y sus familias que no podían conseguir una cita en la clínica. Su clínica estaba cerrada debido a la falta de protección contra cohetes, y los pacientes evacuados estaban lejos de otras ciudades que ofrecían este servicio.
Shira Chen, una paciente de Crohn de Kiryat Shmona, describió años de sufrimiento continuo y grave, agregando que tuvo que esperar medio año por una cita y una cirugía.
Yehezkel Ashkenazi, quien pertenece a una organización de pacientes de EII, dijo que no hay un solo centro en Israel que tenga una respuesta perfecta, incluido el apoyo psicológico o cirugías con expertos en gastroenterología, piel y ojos. Los pacientes no reciben una respuesta de calidad integral, y para las mujeres que desean quedar embarazadas, es casi imposible recibir el apoyo médico completo necesario para atravesar el proceso de manera segura.
Según la Asociación de Gastroenterología de Israel, las enfermeras que pueden coordinar la atención de varios especialistas en EII no son reconocidas por el Ministerio de Salud, a diferencia de los coordinadores en otros campos. Donde hay tales coordinadores, a veces una enfermera atiende a 3,000-4,000 pacientes.